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[사회복지] 산재보험급여와 수준

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작성일 24-02-07 07:38

본문

(대기일 3일)
산재保險제도가 요양비 전액에 준하는 요양급여의 지급을 목표(goal)로 하고 있지만 과잉진료의 위험이 존재하기 때문에 의료기관의 진료비를 심사하게 된다 이 심사의 준가가 되는 것은 국민건강保險수가체계이다. 그러나 국민건강保險은 비급여항목이 많기 때문에 산재保險이 이를 전적으로 준용하기는 힘들다. 따라서 비급여항목의 경우 별도의 <산업재해보상保險 요양급여산정기준>에 의거…(省略)

2) 휴업급여

3) 장해급여

4) 유족급여 및 장의비

5) 간병급여

6) 상병보상연금

① 당해 부상 또는 질병이 치유되지 아니한 상태가 계속되는 경우

② 그 부상 또는 질병에 의한 폐질의 정도가 대통령령이 정하는 폐질 등급기준에 해당하는

7) 직업재활급여

8) 특별 급여

레포트/인문사회

[사회복지] 산재보험급여와 수준

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[사회복지] 산재보험급여와 수준
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산재保險급여와 수준

1) 요양급여

요양급여는 근로자가 업무상의 사유에 의하여 부상을 당하거나 질병에 걸린 경우에 당해 근로자에게 지급하는 것이다. 단, 부상 또는 질병이 3일 이내의 요양으로 치유될 수 있는 때에는 요양급여를 지급하지 아니한다. 산재保險에서의 요양급여는 건강保險과는 달리 본인부담금이 없이 요양비의 전액을 급여로 지급하되, 공단이 설치한 保險시설 또는 공단이 지정한 의료기관에서 요양을 하게 한다.

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